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宫颈糜烂的各种物理疗法

2006-03-22 11:53:24 1597

本文摘要:

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       1、电熨疗法:利用热效应,局部温度达到100摄氏度,使局部病变凝固、坏死、结痂、脱落而修复。适用于糜烂程度较深,糜烂面积较大的病人。治疗后阴道流液,有时呈脓样污秽,直至创面全面愈合为止,大约需要6周时间。
       2、冷冻疗法:利用制冷物质快速产生低温破坏细胞及组织治疗宫颈糜烂。一次冷度3分钟,复温5分钟,再冷冻3分钟自然复温后完成一次治疗。冷冻后宫颈表面很快发生水肿,4-6小时后开始流出水样物,其量逐渐增多,3-4天达到高峰,7-10天宫颈表面糜烂组织形成一层膜状痂皮,逐渐脱落,创面慢慢愈合。轻度糜烂4-6周可愈。重度糜烂6-8周可愈。
       3、激光治疗:使用二氧化碳激光器治疗糜烂。使糜烂面组织炭化、结痂、痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖,治愈率高。二氧化碳激光使用方法是照射(平均功率密度为1w/cm2)、烧灼、(1-10 w/cm2)、气化(102-104 w/cm2)切割(>104 w/cm2)。激光治疗操作需要注意不要过于深入颈管,以免发生宫颈粘连。治疗后阴道流液,有时呈脓样污秽,直至创面全面愈合为止,大约需要6周时间。推荐使用。
       4、微波治疗:微波是一种新型的物理疗法,当微波电极触压局部病变组织时,即在瞬间产生很小范围的高热而达到凝固的作用。术毕宫颈创面呈锥形,深约3-5mm ,治疗后平均11周复查,一次治愈率达79%。孕妇宫颈糜烂不宜采用微波治疗。
       5、波姆灯治疗:波姆灯光治疗仪是新型治疗宫颈糜烂的仪器,照射糜烂面至均匀的灰白色为止,术后用抗生素10天。术后1-2月复查,治愈率97%。
       6、红外线凝结法:用红外线照射糜烂区,发生3度烫伤,局部组织凝固、坏死、脱落,形成非炎症性表浅溃疡,肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。此法副反应少,术后阴道流液较少,痂膜薄而脱落快。
       7、LEEP刀亦称超高频电波刀:是经由电极尖端产生6.0兆HZ的高频电波,于接触身体后,由于组织本身阻抗,吸收此高频电波而瞬间产生高热,以完成宫颈糜烂处理。优点是可以达到非常精细的手术效果。不会产生组织拉扯、炭化现象、对周围组织伤害小。疼痛感小、留下疤痕的机会小。手术时间短,平均3-5分钟,操作简单,痛苦小。
       8、消融刀(BBT)又称自凝刀微创技术:是在B超的动态观察和引导下,通过自凝刀将射频治疗源经过阴道、宫颈等自然腔道,准确定点地介入到人体的局部病变部位,自动精确的控制其治疗功率、时间和治疗范围,使病变局部组织产生生物高热效应,然后使糜烂面发生凝固、变性和坏死,或使子宫内膜的病变组织得以消融,最后被正常组织吸收或自动排出。射频是一种频率很高的正弦交流电,以全波的形式出现,所以对组织没有电解作用。对人体组织有较强的穿透力,热效率高,剂量交易掌握,操作技术简便,治疗剂量的射频波段(中波、短波、超短波)对人体无不良影响。
       9、超声波: 即聚焦妇科超声治疗系统(海极星、海扶等),它利用超声具有良好的组织穿透性和定位性,能将能量透过表层组织,聚焦于特定深度的靶区组织,利用其热效应、机械效应、空化效应等生物学效应,使病变组织吸收能量而快速升温,并产生生化反应,最终使病变组织变性、促进组织重建和微循环改善而使病变组织得以康复。 聚焦超声治疗操作简便易行,快速完成治疗,一般照射一次即能达到治疗目的,有效率92%。 治疗后患者阴道排液量少,时间短,没有脱痂出血等并发症,病员治疗后恢复较快。
       术后7~10天可出现阴道分泌物增多,应告诉患者保持外阴部清洁,半月内禁止骑自行车,2个月内避免盆浴及性生活,术后2个月复查。

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