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经前期紧张综合征

2006-03-21 15:25:53 53

本文摘要:

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        育龄妇女在月经前7-14天,反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状,月经来潮后症状迅即消失。这一周期性改变有很大个体差异,也是育龄妇女的普遍现象。

  临床表现:

  典型症状常在经前1周开始,逐渐加重,至月经前最后2-3天最为严重,经后突然消失。

  1、精神症状:包括情绪、认知及行为方面的改变。最初感到全身乏力、易疲劳、困倦、嗜睡。情绪变化有两种截然不同类型:一种是精神紧张、身心不安、烦躁、遇事挑剔、易怒,细微琐事就可引起感情冲动,乃至争吵、哭闹,不能自制;另一种则变得没精打采,抑郁不乐,焦虑、忧伤或情绪淡漠,爱孤居独处,不愿与人交往和参加社交活动,注意力不能集中,判断力减弱,甚至偏执妄想,产生自杀意识。

  2、液体潴留症状:
  (1)手足、眼睑水肿:较常见,有少数病人体重显著增加,有的有腹部胀满感,可伴有恶心、呕吐等肠胃功能障碍,偶有肠痉挛。临近经期可出现腹泻、尿频。由于盆腔组织水肿、充血,可有盆腔坠胀、腰骶部疼痛等症状。
  (2)经前头痛:较为常见,多为双侧性,也可为单侧性,疼痛部位不固定,伴有恶心呕吐,经前几天即可出现,出现经血时达高峰。
  (3)乳房胀痛:经前常有乳房饱满、肿胀及疼痛感,以乳房外侧边缘为重。严重者疼痛可放射至掖窝及肩部,可影响睡眠。

  3、其他症状:
  (1)食欲改变:食欲增加,多数对甜食的渴求或对一些有盐味的特殊食品的嗜好,有的则厌恶某些特定食物或厌食。
  (2)自律神经系统功能症状;出现由于血管舒缩运动不稳定的潮热、出汗、头昏、眩晕及心悸等。
  (3)油性皮肤、
痤疮、性欲改变。

  治疗:

  1、加强运动锻炼:可做中等度、规律性的需氧运动锻炼。如慢跑、游泳、骑自行车等。运动量要根据自身体力,如办公室工作者,开始锻炼宜采取散步,用轻快步调走2-3公里,每周4-5次,渐渐增加运动量。最主要的是持久、规律的进行,可减轻抑郁症状

  2、调整饮食结构:合理增补矿物质(主要为Ca、Mg)、维生素(主要为维生素A、B6及E),增加碳水化合物,减少糖、盐、咖啡因及酒的摄入。

  3、减少对外界的应激反应。

  4、改变昼夜生活节奏。

  5、药物治疗。

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